Endodoncja to dział stomatologii zachowawczej zajmujący się rozpoznawaniem i leczeniem chorób miazgi zęba oraz tkanek okołowierzchołkowych.  Podstawową metodą leczenia jest tu leczenie kanałowe. Jest ono konieczne, gdy miazga zębowa jest w nieodwracalnym stanie zapalnym bądź martwiczym. Polega na usunięciu chorej miazgi z komory i kanałów zęba bardzo cienkimi (od 0,06 do 0,40 mm) narzędziami piłująco-penetrującymi oraz na wypełnieniu tych miejsc odpowiednimi materiałami najwyższej klasy- gutaperką oraz uszczelniaczami.

WSKAZANIA DO LECZENIA KANAŁOWEGO:

• nieodwracalne zapalenia miazgi, objawiające się samoistnym bólem zęba;
• martwica lub zgorzel miazgi,
• choroby tkanek okołowierzchołkowych (zmiany okołowierzchołkowe, ziarniniaki, torbiele, ropne stany zapalne),
• zranienia miazgi powstałe w wyniku urazów,
• wskazania protetyczne,
• choroby przyzębia (tzw. zespoły endo-perio), kiedy bakterie, z kieszonki patologicznej, doprowadziły do martwicy, zgorzeli, bądź zapalenia miazgi,
• zęby wcześniej źle leczone kanałowo i ze zmianami okołowierzchołkowymi( wówczas należy wykonać powtórne leczenie kanałowe, tzw. re-endo).

POSZCZEGÓLNE ETAPY LECZENIA ENDODONTYCZNEGO:

• zdjęcie rtg zęba przed leczeniem daje lekarzowi informacje o anatomii systemu kanałowego. Dzięki temu wiadomo ile jest kanałów ,czy są one drożne czy zobliterowane, zakrzywione lub proste;
• znieczulenie miejscowe pacjenta gwarantujące bezbolesność zabiegu;
• założenie koferdamu, czyli materiału izolującego stosowanego w stomatologii zamiast wałeczków ligniny. Stanowi go cienka, najczęściej lateksowa guma, w której znajduje się otwór, przez który odizolowuje się wybrany ząb czy zęby. Na gumę zakłada się klamrę, jest ich kilka rodzajów, dobieranych w zależności od wielkości zęba. Na końcu naciąga się go na ramkę zakładaną wokół ust pacjenta. Koferdam całkowicie izoluje system kanałowy zęba przed bakteriami znajdującymi się w ślinie;
• otwarcie komory zęba i usunięcie miazgi za pomocą odpowiedniego rozmiaru wierteł różyczkowych;
• odnalezienie ujść kanałowych. Jest to bardzo ważny etap, ponieważ pominięcie jakiegoś kanału skutkuje pozostawieniem bakterii, co może doprowadzić do powikłań pozabiegowych w postaci bólu i w konsekwencji do konieczności ponownego leczenia kanałowego zęba bądź jego usunięcia. Bardzo pomocny jest tutaj mikroskop;
• poszerzenie ujść kanałów korzeniowych wiertłami Gates-Glidden;
• uzyskanie dostępu do kanału w linii prostej poprzez zniesienie wiertłem nawisu zębiny nad ujściem zmniejsza ryzyko złamania pilnika podczas chemo-mechanicznego opracowania kanału;
• ustalenie długości roboczej – kolejny odpowiedzialny etap; ząb musi być opracowany do otworu fizjologicznego, czyli przewężenia wewnątrz kanału korzeniowego, do którego sięga właściwa miazga. Otwór fizjologiczny znajduje się najczęściej w odległości 0,5 – 2 mm od wierzchołka korzenia i stanowi granicę, do której należy opracować i wypełnić kanał.
• chemo-mechaniczne opracowanie kanałów, które odbywa się przy użyciu specjalnych narzędzi kanałowych niklowo tytanowych. Są one specjalnie zaprojektowane do tego, by bezpiecznie udrożnić nawet zakrzywione kanały i nadać im kształt stożka. Nadanie kanałom takiego kształtu jest warunkiem prawidłowego ich wypełnienia. Proces ten jest wspomagany obfitym płukaniem kanałów środkami chemicznymi (podstawowym środkiem jest 5,25%-owy podchloryn sodu), mającymi za zadanie dezynfekcję i pomoc w oczyszczeniu całego systemu kanałowego.
• wypełnienie kanałów. Po opracowaniu, oczyszczeniu i poszerzeniu kanału oraz jego dokładnym osuszeniu lekarz przystępuje do ich wypełnienia. Etap ten ma na celu szczelne zamknięcie światła kanału na całej długości, materiałem specjalnie do tego przeznaczonym.
• kontrolne zdjęcie rtg pokazuje czy kanały zostały prawidłowo wypełnione do wierzchołka.

Zabiegi z zakresu endodoncji wykonujemy w powiększeniu na wysokiej klasy mikroskopie SELIGA SMART OPTIC ERGO. Dzięki temu mamy pewność, że leczenie kanałowe zostało wykonane dokładnie, a pacjent nie będzie musiał martwić się o komplikacje. Ponadto nasi lekarze pracują na najnowszym endometrze firmy NSK iPEX II, który bardzo dokładnie wskazuje lokalizacje wierzchołka fizjologicznego.